工作总结应该包括市场竞争情况的分析，各项工作方面的数据和指标，写工作总结在当下的社会中是一件很常见的事情，心得范文网小编今天就为您带来了手术室感染管理年度工作总结8篇，相信一定会对你有所帮助。
手术室感染管理年度工作总结篇1
按照上级指示精神，深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和传染病病原体，耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染。现将科里自查情况总结如下：
一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展。
我科认真抓好日常工作，定期、不定期对科里感染控制工作进行督促、检查，科室由专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于层层落实，保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。
二、通过自查我们还存在诸多问题：
1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。
2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。
3、处置患者时口罩佩戴不合理。
4、院感染登记有时漏项。
三、进一步完善制度并加强培训管理
1、可室认真学习《医疗垃圾管理办法》，并进行提问考核，做到人人明确，人人掌握。
1、加强手卫生知识培训提倡七步洗手法，讲解快速手消毒液使用方法及注意事项。
2、加强监管，处置患者时口罩正确有效佩戴。
3、各项登记本责任到人，定期、不定期检查如有漏项及时改正。
手术室感染管理年度工作总结篇2
20xx年手术室在院领导的正确指引下，在护理部的指导下，在各科室的密切配合支持下，针对年初制定的目标计划，圆满的完成了各项任务，20xx全年完成手术共3500余台次，现总结如下：
一、落实医院制度，树立团队精神
手术室全体医护人员积极拥护医院的各项规章制度，坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，全心全意为患者服务，牢固树立团队精神。
二、改善服务态度，提高护理质量
1、护理工作从单纯为手术病人服务扩大到病人家属、医疗、后勤设备人员。在工作中注重与医生的沟通，收集病人的信息，以更好地配合手术。
2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理，随时为病人着想，主动做好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度，对病人的病情、手术效果、手术并发症等术中不予议论。改善服务态度，满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境。
3、制定严格的科室规章制度及奖惩措施，出现问题及时改进。针对工作中出现的问题提出整改意见，全年无差错事故发生。
4、严格消毒隔离，消毒隔离合格率达100%。每月进行一次空气及物品的细菌培养，随时进行消毒剂浓度测试，督促手术人员严格执行无菌操作技术，防止院内感染，确保无菌切口感染率≤0.5%
5、急救药品器械完好率100%。指定专人管理，用后随时补充，交接班时认真核对，接到急救病人能在最短的时间内迅速开始手术抢救。未发生因药品、器械问题而耽误抢救和治疗的现象。
6、合理收费，遇到有疑问及纠纷及时检查处理，定期对科室器械和材料进行清点领取，减少浪费及损耗。
7、建立完善的护理质量监控体系，通过统计手术台次、核查护理记录单、满意度调查、有无差错疏忽及投诉等，进一步完善和促进护理工作。
三、加强护理技术操作，以病人为中心，不断提高护理服务水平。
工作中注重护理技能操作及业务学习，加强术前心理疏导术中关爱、术后指导等护理措施，落实了护理人员的术前访视和术后回访制度，对病人提出的意见和建议都能给予重视，及时解决。
四、加强医院感染管理
严格执行消毒隔离制度，组织学习有关洁净手术室知识，以更快地适应工作环境。严格实行一次性医疗物品的管理，所有手术器械、医疗用品一用一灭菌。严格外科洗手规范的执行，每月定做好环境、物表、手、灭菌物品等效果监测，消毒隔离工作监测结果符合卫生标准，消毒隔离合格率达100%.
五、工作业绩
手术室全年完成抢救了多个危胆管空肠吻合术、肝叶切除术、积极协助配合多种微创手术，腹腔镜下保胆取石术、肾癌根治术、子宫肌瘤剔除术、前列腺电切术、鼻内镜手术等。
六、存在问题
1.科室管理还需进一步加强
2.质控工作有待加强，制度落实不到位现象。
在总结的同时，我们也应该看到自己存在的不足，我们将在新的一年里，在院领导及护理部的支持下不断努力工作，争取更上一层楼。
转眼，又是年末了，我来到医院工作已有xx个月了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，认真地完成了工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。手术室护士个人总结。认真作好手术前病人的访视工作，把整体护理工作应用到手术室护理中，得到了病人的一致好评。作为器械护士时认真作好每一台手术的配合，在熟练的基础上，不断创新，一切目的就是更好的配合好手术医生，使手术顺利完成。手术巡回过程中，监督其他医务人员的无菌观念，管理好手术室，使得手术顺利完成。通过xx个月的学习，已能够独立完成妇产科、骨科、普外科、泌尿外科、五官科各种手术的器械和巡回手术配合工作。
做为一个新护士，当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，还需要不断的学习，不断积累经验；在工作上，主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里，要再次感谢科主任、护士长、带教老师的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了科室的建设奉献自己的一份力量！
手术室感染管理年度工作总结篇3
手术室是一支默默无闻、乐于奉献的集体。正是这种团结协作的团队精神，才能有今天这样好的成绩。随着科室发展，我们忙碌而又充实的走过了一年。在这一年里我们发扬“吃苦、敬业、协作”的精神，时刻不忘病人的需求。在科领导及各级医生的配合和支持下，针对年初的目标。手术室全体医护人员，团结一致，共同奋进，较好地完成手术室的各项工作任务。
一、热心关爱病人
在日常工作中，手术室人员爱岗敬业，用自己的爱心、诚心、满足每一位手术病人的需求，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理和麻醉工作全过程。加强医护人员的无菌技术操作观念，一年来我们最忙一个月完成xx例手术病人。虽然繁忙，但一年来无差错事故的发生。该年来，未发现手术室引起的伤口感染情况。
二、改造手术室、增加手术设备
随着科室的发展。旧的手术室已不能适应日益增多的手术患者需求。科室领导建设科室的同时，也改善手术室的环境。扩大手术室一间，增加手术台一个。手术室全体人员积极配合手术室的扩建工作。使手术和扩建工作二不误。该年来新增加了自动气压止血器一个、电钻一个、更换新冰箱一台各种新的骨科内固定器材一批。各种器械的维修也做了大量的工作。给手术安全创造了良好的条件受到患者的欢迎。
三、加强安全检查及毒药麻药管理
手术能定期对手术内进行安全检查“氧、水电”对有危险苗头的及时汇报领导，进行有效整改。对毒麻药做到专人、专用、专柜、专人登记。做到每日清点，交班有数，保管得当。确保手术室安全生产。
四、特殊麻醉处理方面
一年共完成xx岁老人患者xx例。合并有心脑肾血管疾病、麻醉xx评分为ⅱ—ⅲ级患者xx例。并收住急诊重度高血压患者术中行控制性降压并全麻下完全手术xx例。手术顺利定完成。取得的较好的效果。
五、加强安全教育、严防事故的发生
接病人能及时准确核对、术中用药能做到三查三对、输血能准确核对病人病历、血袋及配血单。对各类消毒物品每日清查及时消毒供应。术前核对并检查物品。给手术安全创造良好的条件。手术室全体人员能认真执行岗位制。做到交接班清楚、心中有数。
六、业务学习
在科室的组织下，该年在科室组织下。集体学习了老年病人术前评估、骨科病人内科合并症治疗、创伤休克病人应激反应等。手术室护士在护士长的组织下进一步学习强化专业知识。使我们在急救工作中理论基础扎实。并能发挥积极参与，多方协调的精神。一年来术中及病房抢救达xx次。无一例失误。取得较好的成绩。
七、疼痛治疗的开展
针对年前的科室的计划要求。重视创伤疼痛治疗的问题。手术室对每个手术病人。力所能及的让患者在无痛苦情况下接受手术。该年来开展硬膜外术后镇痛xx例。解决一部分患者对术后患者痛苦恐怖的问题。受到患者的欢迎。
八、人员的增加、增强手术室的力量
科领导重视手术室工作的同时，也给手术室工作的支持。先后增加护士和麻醉人员各一名。有效缓解了手术室一直以来人员少、手术量大的局面。并对新来人员积极带教。从理论到实践循序渐进的给予全程教导。使他们及早的容入手术室工作中。
九、工作业绩
全年来手术室共完成大小手术xx台。二期手术xx台。完成麻醉臂丛xx台。硬膜外+腰麻xx台。全麻xx台。局麻xx台。颈丛麻xx台。硬膜外术后镇痛xx例。硬膜外封闭治疗xx例。开展新手术有各种筋膜办、严重创伤骨科病人多例、幼儿断指再植、腰间盘摘除术、人工股骨头置换及各种骨折畸形不愈的矫治手术多例。都顺利完成，取得一定的成绩。享受成功同时也看了到不足，我们在工作中还存在被动性。在管理力度方面比领导要求还有一定距离。在今后的`工作中我将不断总结经验、刻苦学习。为医院的服务水平和经济收入再上新台阶而不懈努力。争取明年工作完成的更好！
手术室感染管理年度工作总结篇4
20xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：
一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况，发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行了医院感染现患率调查，我院的现患率为零。
2、进行了20xx年上半年手术切口目标性监测、总结，上半年我院剖宫产切口感染率为0，说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。
3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次，并将分析报告打印下发科室，提出意见和建议。
4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查，及时发
现院内感染漏报病例，对所有手术病例进行手术切口目标性检测，以便及时发现院内感染问题、线索，及时采取应对措施。共调查病例6000余例次，我院医院感染发生率1。8%，低于去年。
5、进行环境卫生学监测及生物监测，每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率100%，物体表面细菌培养合格率99。6%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率95。6%，消毒液染菌量检测合格率98。7%（整改后为100%），合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，要求严格执行法律、法规和规章制度，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，双层包装，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时反馈、整改，确保了医疗废物管理的.及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训
根据院感培训要求及年初制定的计划，组织全员进行了“院内感染控制重要性”、“预防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次，并进行了考试，对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习，每季度一次考试，院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识，又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低，学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。
3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视，存在漏报现象，全年漏报率为33。3%，高于不超过20%的标准。
4、我院院感专职人员尚未取得合格证，且院感专职人员及兼职人员缺乏相关知识及技术的培训，开展一些目标性监测及院感控制项目比较困难
手术室感染管理年度工作总结篇5
新院整体搬迁开业的半年多来，全院上下团结一致，众志成城，各方面工作取得可喜成绩。根据医院要求，各科对今年尤其是搬迁后的工作进行了总结，为加强借鉴、交流，现将有关材料挂网，希望大家集思广益，更好地谋划明年工作，不断取得新的突破。
经过紧锣密鼓的准备，在20xx年4月24日我院终于实现了整体搬迁开业。转眼间新院工作已有半年，新院的工作环境和患者的就医环境都发生了翻天覆地的变化，到我院就医的患者也明显增多，我们的工作量也大大增加，为了适应新的环境和满足人民群众基本的医疗服务需求，我们充分调动了一切积极因素，全体医护人员团结协作、狠抓落实、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了一定的成绩，现总结如下。
一、加强科室管理，改善服务态度。
1、加强政治思想教育，认真组织科室人员学习法律、法规知识，提高护理人员学法、守法、用法意识，促进“三个文明”建设健康发展。每月定时召开科室会议，及时传达院周会和护理部的会议精神，把上级领导的指示认真贯彻到工作中。
2、督促手术室工作人员严格遵守手术室各项规章制度，严格执行各项核心制度，遵守无菌原则，防止交叉感染，杜绝差错事故的发生。
3、加强劳动纪律，自搬到新院当天起我科设24小时值班，遇有急、危、重手术时均能及时开展。而机动人员亦保持了良好的通讯联系，遇重大事件发生时均能随叫随到。
4、抓好增收节支的工作，提高经济效益。护长每天检查收费情况，发生少收或漏收现象，及时给予补收，并不定时召开科室会议，督促科室人员注意节约，避免浪费，每月进行科室收支情况的统计。
5、改善服务态度，树立医院新形象。手术护士热情接待手术病人，给予安慰和疏导，消除其思想顾虑，帮助其顺利渡过手术关。由于手术病人的增多，为了杜绝事故发生的隐患，我们开始执行术前访视制度，每天由夜班护士到病区对危、重、年老、小儿、大手术的进行访视和术后随访，了解病情，给予术前指导，并给第二天手术准备提供信息。回访时了解患者的恢复情况和对我们工作的评价，针对不中足之处及时加以整改。
二、今年完成的技术指标和工作量情况。
1、成立科室护理质量检查小组和院内感染控制小组，按照医院管理要求，每月定期进行检查，对查出的存在问题，组织科室人员开会讨论，进行分析，拟出整改方案并逐项落实；按照护理技术规范要求认真完善各项护理表格和认真制订科室各项规章制度，加强薄弱环节的管理和各项核心制度的执行落实，严格把好了质量关。
2、20xx年5-10月共完成手术1199例，比去年同期增多57例，增长率40%。
三、在职培训与科研。
1、加强科室护士中西医护理技术操作的训练，组织新分配的护士（5年内）参加护理部组织的临床护理技术操作训练和中医基础知识的学习（2次/周），并每季度进行考核一次，如补考一次仍不及格的给予扣除30%的季度奖金为处罚，以促进护士自觉学习的积极性。
2、加强实习护生的带教工作，挑选有丰富临床经验、基础知识牢固、责任心强的护理人员担任带教工作，保证带教质量。
3、组织新招的手术护士进行岗前培训，学习医院及科室的规章制度、各班职责、各种技术操作等，设定专人进行带教两个月，指导其熟悉各种手术器械的性能、清洁消毒规范和各项常规手术的配合工作，而单独值班的第一个月遇有大手术时仍指定年资深的手术专科护士进行同台带教，并按护理部计划进行抽查考核。
4、开展新业务、新技术2项：经皮肾镜碎石术和腹腔镜下阑尾切除术。
四、存在问题
1、手术护理记录部分人员欠完整性、有漏项。
2、学习氛围不浓，不够自觉学习，对新知识掌握较少；技术操作不熟练，季度考核有个别护士不及格受到护理部的处罚。
3、个别人员责任心不强，术前访视和术后回访未认真落实；而术后器械未及时清理，造成器械丢失现象。
五、今年最后两个月的工作设想
1、合理安排科室护士，进行弹性排班，保证各项手术的正常开展。
2、督促护理人员自觉学习，形成科室自觉学习氛围。继续加强新护士技术操作训练，督促其自觉学习，熟悉业务技术。
3、加强护理人员自我保护意识及服务意识，要加强落实术前访视和术后回访制度；每次手术完毕后要求器械护士及时清理器械，发现遗失时及时追回，如确认丢失的情况给予按价赔偿的处罚。
4、加强院内感染控制工作的落实，按要求进行消毒隔离和检测监控。
5、抓好增收节支工作，针对净化手术室的特点和级别手术的要求合理地安排手术间，避免浪费空调电费；每天及时对账，避免发生少收或漏收现象。
手术室感染管理年度工作总结篇6
20xx年手术室在院领导和护理部及相关科室的大力支持下，在手术室人员的共同努力下，针对护理部和年初制定的各项措施、目标、计划认真实施，现将护理质量管理工作总结如下：
一、改善服务态度，切实做到以病人为中心的人性化服务。
1、建立临床沟通机制，进行术前访视，术后随访及健康教育工作，有记录。术前访视率达到90%。
2、加强对病人的保暖措施防止术中低体温的发生。制作小肩被等。
3、保护病人的隐私，术毕为病人穿好衣裤。手术室内实行无痛导尿术，既保护隐私又减轻疼痛，提高导尿成功率，减轻尿路感染。
二、继续抓护理质量，保障护理安全
1、每月进行业务学习，由每个护士轮流进行讲课，按层级培训。半年进行一次“三基”理论考核，加强专业知识的巩固。
2、每月有计划的按层级进行护理操作培训与考核。
3、健全护理质控组织，完善护理质量小组。每月各质控小组对手术室护理质量、围手术期、身份识别、安全用药、导管、压疮、跌倒、输血管理等进行检查，对存在问题进行通报及原因分析并整改，做到科内人员人人知晓。提高了工作质量。
4、认真执行核心制度，做好手术病人的安全核查工作，全年无一例医疗事故的发生。
三、加强护理不良事件的上报。
1、组织全科护士学习护理不良事件。
2、每季度对全科不良事件进行统计和分析，并在会上进行通报，吸取教训，改进工作。
3、鼓励科室护理人员主动填写不良事件，对于拖延或隐瞒的个人给予严厉批评和经济处罚。
4、全年共上报不良事件2起。
四、医院感染管理方面
1、更换手术间内消毒机，规定每日至少消毒3次，连台手术必须消毒时间达半小时以上。
2、对抗生素输注时间做出调整，确保在术前半小时前输完。
3、加强对清洁工院感控制知识的培训。值班人员每日对清洁工的工作效果做出评价，监督并使其改进工作不足的地方。
4、定期进行院感知识培训，相关规章制度的学习。手术室工作人员遵守规章制度和劳动纪律。
五、质控检查中存在的问题:
1、消毒隔离管理:
无菌物品与非无菌物品放在同柜。
开启的生理盐水未注明日期时间，名称及签名。
一次性物品使用后未分类处置。
2、安全用药管理：
药品撒放在盒外，未原袋保存。
术中医嘱执行后未及时签字。
静脉输液瓶上未标注病人的姓名、科室床号。
3、护理安全管理：
手术病人防坠床防护不到位。
使用手术间物品未定位放置。
后的玻璃安瓶未规范处理，防护不到位。
4、抢救车管理：
氧气枕未处于备用状态
5、静脉输液及压疮的管理：
置管后护士未签全名，记录不全面。
对高危病人术前进行压疮评估上报程序不规范。
对以上存在的问题，我们科室进行了整改措施，加强对急救物品的管理，注重细节管理，使急救物品完好率达到100%，加强院感工作的管理力度，防止院内交叉感染。加强护理安全管理中的薄弱环节(如设备管理)使其有防范措施有应急预案，并落实在工作中。
手术室感染管理年度工作总结篇7
20xx年是“埋头苦干、创造飞跃”的一年，医院利用一年的时间主抓学科建设及人员培训，护理部在医院领导的带领和支持下重视护理骨干的培养，优化了护理队伍，提升了护理服务质量，加强监督管理，保障了护理安全，同时提高了护理人员法制观念，加大了护理质量监控力度，使全院护理服务质量稳中有升，病人满意度不断高。现将护理部工作总结如下：
一、重视人才培养，优化护理队伍
1、加强护理管理培训。医院于今年先后派两位总护士长到第四军医大学进修学习，与此同时医院部分常委还对全院代理护士长及老护士长进行了培训。
2、优化整体护理队伍，提高护理人员的综合素质。医院分四批次共选派58名护理骨干(包括10名护士长)前往天津医院、北京医院、解放军总医院进修学习，这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。特别值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月与总医院专家共同完成的14例心脏手术及术后护理，病人均已康复出院。
3、积极完成各项培训。护理部组织全院护理人员参加专题讲座14次，参加人数为1389人次。临床科室每月组织护理查房1次，专题讲座4课时，鼓励护理人员发表科研论文。续实行多渠道的学历培养。截止今年底，全院193名临床护士均为大专学历，其中已有5名本科学历，27名本科在读。
4、充分培养护理人员组织参与性。“5.12”护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动，以护士礼仪表演，护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。
5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训2次，主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度，每名实习生均有固定带教，有小教员针对科室专业定期授课，出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关，确保无医疗差错发生。
二、加强监督管理保障护理安全
1、护理部定期督促检查护理工作，重点加强了节前安全检查，增强护理人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月护士长联查一次，每两周召开护士长例会一次，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
4、组织了见习期护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。更好的为医院建设贡献力量。
三、规范护理文件书写，强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照军区护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，提高了护理质量;在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。
四、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质控标准，由一名护士长专门负责检查护理文书。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理，组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行情况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理。
五、提升服务质量，塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早，最密切的工作者，护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起，坚持了每半年进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，培养护理人员有一套过硬的业务技术。
2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人。
手术室感染管理年度工作总结篇8
又到岁末之时，在院领导、护理部的直接领导下，各科室的大力支持下，手术室全体护理同仁始终贯彻“以病人为中心”这一服务宗旨，为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术做出了应有的贡献。现将本年度的工作总结如下：
一、护理管理方面
1、全科人员做到依法执业，签订了手术室安全责任状。
2、科室内定期组织专业知识和相关法律法规的学习培训及考核。
3、加强了突发公共卫生事件、灾害事故的应急预案，保证消防通道的畅通，进行了手术室突发事件和突发火灾时应急预案的演练。
4、严格记帐制度，做到不错记、多记，也不漏记各种费用。做好物资设备耗材的管理，努力降低医疗服务成本。建立健全医疗设备的登记、保养制度，保证抢救设备物资完好备用率100%。
5、在医疗服务过程中，科室始终把病人安全放在首位，履行相应的社会责任义务，积极参加医院组织的各种医疗义诊活动。
6、11月份开展了手术无菌包追溯系统的管理，制定了操作流程，对科室成员进行了培训。
二、护理安全
1、建立使用腕带识别制度，严格遵守手术病人接送程序及手术病人查对制度，主动邀请患者参与认定，避免了错误的病人，错误的部位，实施错误的手术。
2、建立了手术物品清点制度，器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量，并逐项准确记录未发生手术物品遗留体内。
3、建立手术病人安全运送工作指引防病人坠床。严格遵守《临床护理技术规范》中的各管道管理原则，做好妥善固定静脉通道及各种引流管道的相关培训，防止管道的脱落。
4、输血输液、用药均严格执行输血查对、三查八对制度，提高了用药和输血的安全度。
5、植入物使用符合《医疗器械和药品准入制度》及相关规定，建立了植入物使用记录可追溯到产品名称、型号、数量、生产厂商、供应商。确保了手术植入物安全。
6、建立健全手术室标本留置、送检的制度及操作流程。未发生弄错和丢失标本事件。
7、建立电外科设备管理制度，安全、正确地使用电外科设备。
三、护理质量方面
1、加强护理质量控制安全管理，确保护理质量持续改进，制定了科室护理质控月计划、周计划，每周一次质量检查，每月一次质量汇总分析。
2、对检查存在的问题能及时反馈到当事人并积极整改。在科室早会中重点说明，让科室其他科室成员也知晓，杜绝了类似事件的发生。
3、每月定期召开科会，全员参加，反馈、分析、讨论护理质量控制活动中存在的问题，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。2013年未发生护理不良事件及医疗纠纷。
四、医德医风方面
1、严格落实护士行为规范，在日常工作中使用文明用语。
2、利用晨会、业务学习的机会加强护士服务意识，服务理念的教育，做到主动服务，热情接待，细心介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。
3、尊重和维护患者的合法权益，在术前术后均做好访视，加强与医生的沟通，努力提高专业水平，医护关系融洽。及时倾听病人及家属意见并加以改正，建立服务流程。得到病人和家属较高评价。
4、科室人员都具有严谨、认真的工作态度，刻苦钻研业务，服务热情，不推诿病人，从未向病人及家属索要收取红包。一切以病人为中心，以医院发展为重点，顾全大局，不计个人得失，乐于奉献。
五、医院感染方面
1、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。严格执行手术室无菌操作技术原则，对违反无菌原则的人和事及时给予批评纠正。
2、每日晨由主班护士对各种无菌器械包认真检查，整理、使用时再次二人核对，常规器械消毒灭菌合格率100％。
3、组织科内工作人员定期学习院感相关知识，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，督促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念、手卫生依从性，限制参观人数，规范着装。
